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唇腭裂患者术前术后的护理

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  如何进行唇腭手术的护理?

  术前护理:

  评估儿童的生长发育、营养和健康以确定对麻醉和手术的耐受性。

  按照指导进行所有的术前检查。

  儿童唇裂手术应观察是否有溃疡、疖、痈等;腭裂患儿应检查口腔、耳、鼻、咽、喉等部位的炎症性疾病和上呼吸道感染。如伴有上述情况,应先进行治疗,推迟手术。








  唇裂患儿术前3天开始练习勺喂,以满足术后需要。

  手术前应先用漱口水漱口,并擦去鼻内污垢。成年人应该在手术前三天定期清洁牙齿,并用漱口水漱口。

  术前皮肤准备通常用肥皂水清洗,去除局部皮肤,刮除嘴唇和面部毛发;成年人刮胡子,剪短鼻毛。

  术前1天进行青霉素皮试和普鲁卡因皮试。

  全麻患者手术当天上午不进食。术前半小时,根据医生的建议进行药物治疗。需要输血的人应该做好准备。

  准备一张全身麻醉床。

  术后护理:

  (1)术后全身麻醉未苏醒前,应在清醒室有特殊护理,防止呕吐或血液进入气管引起窒息或吸入性肺炎。在全身麻醉苏醒前,应使孩子仰卧枕头,头向一侧。清醒后应密切观察喉头水肿及有无出血创面的情况。

  全身麻醉清醒6小时后,可给予少量饮料。唇裂修复者,补液吃1 ~ 2天,2 ~ 3天可以变成半流质,6 ~ 7天可以进入软性一般食物。腭裂修复后,补液持续6 ~ 10天,10天可给予稠软半流质,半个月后可给予软食。

  (3)术后可考虑适当的全身及局部抗生素,以防感染,此外,每天还应清洗手术及口腔。

  (4)唇裂修复手术5 ~ 7天拆线,腭裂修复手术8 ~ 10天拆线。

  (5)近期内手术后,儿童不应哭闹、喊叫等不良行为影响伤口愈合。
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